Endoskopi

Yemek borusu, mide, onikiparmak barsak ve kalın barsakların incelendiği tetkik yöntemlerine gastrointestinal endoskopi denir. Başlıca "gastrointestinal endoskopi" türleri ve incelenen bölgeler:

Özofagogastroduodenoskopi: (Üst GİS Endoskopisi) Yemek borusu, mide ve onikiparmak barsağı (Özofago: Yemek borusu, Gastro: Mide, Duodenoskopi: oniki parmak barsağı).

Kolonoskopi : Tüm kalın barsaklar.

Rektosigmoidoskopi : Kalın barsakların son kısımları olan rektum ve sigmoid.

Rektoskopi : Sadece rektum

Endoskopi sırasında neler olur, işlem zor mu?

Endoskopi uzun yıllardır sindirim sistemi incelemesinde kullanılmaktadır. Eskiye oranla çok hareketli, esnek, daha ince, görüntü kapasitesi yüksek cihazlar vardır. Endoskopinin başarısı ve hastanın endoskopiden rahatsızlık duymaması kimin yaptığına, nerede yapıldığına, nasıl yapıldığına ve deneyimli bir yardımcı ekibinin olup olmamasına göre değişir. Eğer bir engel yoksa hastaya bir ön hazırlık olarak ilaç uygulanmalıdır. Öncelikle hastanın dil kökü ve küçük dil çevresi diş hekimlerinin de kullandığı bölgesel uyuşma yapan bir spreyle uyuşturulur. Bu bulantıyı ortadan kaldırır. Daha sonra da kol damarından rahatlatıcı ve hafif uyku yapıcı ilaçlar verilir. Endoskopi bu şekilde yapıldığı zaman çok rahat olur.

Yapılan işlemin özellikleri :

8 – 10 milimetre kalınlığında son derece yumuşak bir boru yemek borusundan mideye ve onikiparmak barsağına girilerek yönlendirilip ulaşılır. Aşağı yukarı uzunluğu 110 – 120 santim arasında olan cihazın ucunda kamera vardır ve geçtiği bölgeleri bir televizyon ekranına yansıtır. Doktor da bu görüntülere bakarak hastanın incelenen bölgenin iç yüzeyini görerek teşhisi koyar. Bu işlem sırasında hastanın nabız durumu ve oksijen düzeyi izlenebilir. Gerekirse tanı için parça (biyopsi) alınır veya kanama durdurma, polip çıkarma gibi tedavi edici işlemler de yapılabilir. İşlem 3–5 dakikada tamamlanır. Kolonoskopide aynı işlem makattan yapılır, daha önceden barsak temizliği gerekir. İşlem esnasında hafif gaz şikayeti olabilir ve kolonoskopi biraz daha uzun zaman gerektirir.

Endoskopik incelemelerden önce özel bir hazırlık gerekli midir?

Evet, endoskopik incelemenin türüne göre yapılması gereken hazırlıklar vardır. Bu hazırlıklar :

ÖzofagoGastroDuodenoskopi:

Aç olmak gereklidir. Midenin incelenebilmesi için boş olmalıdır. Tetkikten bir gün önce gece 24.00’dan itibaren bir şey yemeyiniz. Tetkikten bir kaç saat öncesine kadar su içebilirsiniz. Üst gastrointestinal endoskopi; yemek borusu (özefagus), mide ve ince barsağınızın bir bölümünün (duodenum) direkt olarak gözle incelemesi işlemidir. Bu muayene ağzınızdan küçük çaplı, ucunda parlak ışığı olan, uzun ve bükülebilir bir tüpün yutturulması ile geçekleştirilir. Doktorunuz tüpten aşağıya doğru bakarak, herhangi bir hastalık olup olmadığını araştırır. Gerek gördüğü durumlarda daha detaylı laboratuvar analizleri için küçük doku örnekleri (biyopsi) alabilir. Doku örnekleri forsepsler yardımıyla ağrısız bir şekilde endoskopla alınır.

Endoskop ile bazı tedavilerde yapılabilmektedir. Örneğin; Darlıkların genişletilmesi, polip denilen tümörlerin ve yabancı cisimlerin çıkarılması, kanayan damarların ve ülserlerin yakılarak ya da doku sertleştirici madde enjekte edilerek durdurulması gibi.

Kolonoskopi:

Kalın barsakların tamamen boşaltılması gereklidir. Bunun için belirli bir diyet yapılması ve ilaç kullanılması gereklidir. Randevu verildiği zaman bunlar anlatılacaktır.

Rektoskopi:

Bunda da kısmi bir barsak temizliği gereklidir. Gerekli ilaç ve kullanılma şekli randevuyu aldığınızda anlatılacaktır.