Lifemed Tıp Merkezi

Bel Ağrısı Nedir? Nedenleri Nelerdir?


Bel Ağrısı Nedir? Nedenleri Nelerdir?


Bel ağrıları en sık iş gücü kaybına yol açan, en sık görülen rahatsızlıklardandır. Bel ağrılarının \% 50 si 1 haftada, \%90 a yakını 8 haftada düzelir, \%7-10'u kronik bel ağrısına dönüşür...

Bel ağrıları en sık iş gücü kaybına yol açan, en sık görülen rahatsızlıklardandır. Ağır kaldırma, ergonomiye uymayan kötü çalışma koşulları, uzun süre oturma bel ağrısı riskini artırır.

Bel fıtığı nedir?

Bel fıtığı omurlar arasında bulunan diskin çekirdeğinin dışındaki halkayı yırtıp fıtıklaşmasıdır, fıtıklar şiddetine göre 4 derecede evrelenebilir.

1. Bombeleşme (bulging)
2. Protrüzyon (ligaman yırtılmamış)
3. Ekstrüde (ligaman yırtılmış -patlamış)
4. Sekestre (kopmuş -parça omurilik kanalına düşmüş)

Bel ağrısının nedeni sadece bel fıtığı mıdır?

Bel ağrılarının nedenlerinden biri bel fıtığı ise de, başka nedenlerden de kaynaklanabilir. Bel çevresindeki kasların, faset eklemlerinin zorlanması, sakroiliak eklemlerdeki zorlanmalar bel ağrısına yol açabilir. Ayrıca karın içi organ hastalıkları da bel ağrısı olarak hissedilebilir.

Bel omurgasında ağrı kaynağı sadece disk midir?

Değildir, aşağıdaki yapılardaki bozukluklar bel ağrısına neden olabilirler.

  • Deri
  • Sıkışmış sinir kökü
  • Diskin dış lifleri
  • Vertebral son plak
  • Ligaman -bağ, zar ve kapsüller
  • Kemik ve kıkırdak yapılar, eklem zarları
  • Sinir kökü

Bel ağrılarında her zaman tanı konulabilir mi?

Bel ağrıları ile ilgili geniş kapsamlı bir çalışmada, bel ağrılarının % 85 inde spesifik bir tanı konmamıştır. Tanı konanlar.

  • Kompresyon kırığı %4
  • Ankilozan spondilit %3
  • Spondilolistesis -omurga kayması %3
  • Malignite –kanser %0.7
  • Enfeksiyon %0.01

Bel ağrılarında en sık konan 10 tanı nedir?

  • Strain-sprain
  • Miyofasyal ağrı sendromu-fibromiyalji
  • Disk hernisi
  • Faset sendromu
  • Spinal kanal darlığı
  • Spondilolizis - spondilolistesis
  • Spondiloartropati - iltihaolı omurga romatizması
  • Fraktür -kırık-
  • Enfeksiyon
  • Tümör

Yaşa göre bel ağrılarının nedeni nedir?

20 yaşına kadar, Spondilolizis, Scheurmann hastalığı
20-60 yaş arası, Disk patolojileri
60 yaş üstü, Spinal kanal stenoz, Kompresyon kırığı

Bel ağrılarının gidişatı nasıldır?

Bel ağrılarının % 50 si 1 haftada, %90 a yakını 8 haftada düzelir, %7-10'u kronik bel ağrısına dönüşür.

Bel ağrılarında neler önemlidir? Önemli bir hastalık gözden kaçabilir mi?

Bel ağrılarında AHCPR (Agency for Health Care Policy and Research) ın akut bel ağrısı rehberinde kırmızı bayraklar belirtilmiştir. Bu semptomların varlığı, kesin tanısal çalışmaların yapılmasını gerektirir.

Bel ağrılarında kırmızı bayraklar nelerdir?

Spinal Kırık İçin

  • Önemli travma, osteoporotik birinin ağır kaldırması veya düşmesi
  • Uzun süre steroid kullanımı
  • 70 yaş üstü olmak.

Kanser veya Enfeksiyon İçin

  • Kanser öyküsü
  • Açıklanamayan kilo kaybı
  • İmmunosupresyon
  • İV ilaç kullanımı
  • Üriner enfeksiyon
  • İstirahat ağrısı
  • Ateş
  • 50 yaş üstü olmak.

Kauda Ekiuna Sendromu İçin

  • Mesane disfonksiyonu (üriner retansiyon, taşma inkontinansı)
  • Barsak disfonksiyonu (anal sfinkter tonus kaybı, fekal inkontinans)
  • Eyer tarzı anestezi
  • Total veya ilerleyici güç kaybı

Bel ağrılarında ölümcül bir tehlike olabilir mi?

Akut zonklayıcı-yırtıcı bir bel ağrısında, ani başlayan baş dönmesi genişleyen bir anevrizmayı akla getirmelidir.

Bel ağrılarında semptomlar, bulgular ve görüntülemedeki yapısal bozukluklar arasında kesin bir ilişki var mıdır?

Her zaman direkt bir ilişki yoktur.

Kesin ilişkili olanlar: Spondilolistesis, Scheurmann, kifoz, osteoporoz, Ankilozan spondilit

Şüpheli ilişkili olanlar: Spondilolizis, retrolistesis, ileri lomber skolyoz (80 derece üzerinde), aşırı lordoz değişimleri-düzleşme veya artma

İlişkisiz olanlar: Spondiloz, disk aralığı daralması, faset artrozu, faset tropizmi, transisyonel vertebralar (sakralizasyon ve lumbalizasyon ), spina bifida okülta, orta dereceli skolyoz

Bel ağrılı hastada fizik tedavi ve rehabilitasyonun yararı varmıdır? Varsa yararı nedir?

Bel ağrılı hastada fizik tedavi ve rehabilitasyon bazı özel durumlar dışında ilk başvurulacak tedavidir.

Yararları:

  • Ağrının giderilmesi,
  • Kondisyon kaybının önlenmesi,
  • Nükslerin ve kronikleşmenin engellenmesi,
  • En kısa zamanda işe ve günlük aktivitelere dönüş sağlanmasıdır.

Bel ağrılarında istirahatın yararı var mıdır?

Bel ağrılarında yatak istirahatı intradiskal basıncı azaltır, kas ve ligamanlar üzerindeki yüklenmeyi azaltır, rahatlamaya yardımcı olur.

Ne kadar süre istirahat edilmelidir?

İstirahat süresi konusunda, görüş birliği yoktur.

Bir çalışmada; 2 ve 7 günlük istirahat kıyaslanmış, 3. hafta ve 3. ay değerlendirmelerinde fark bulunamamıştır.
Radiküler bası olanlarda istirahat süresi uzun tutulsada, 2 haftanın üzerinde istirahat pek önerilmez.

Uzun süreli istirahatler yararlı mıdır?

Uzun süreli istirahat kas gücünü azaltır (haftada % 15 kadar ). Sırt kasları, karın kaslarından daha çok etkilenir. Kas gücü zayıfsa; işe dönüşte bel incinme ve nüks oranı artar.

Egzersizin bel ağrılarında yararı var mıdır? Nelerdir?

Egzersizler belde esnekliğin artması, disklerin beslenmesini ve incinmiş dokuların iyileşmisini hızlandırır.

Sadece bel egzersilerimi yapmalıyız?

Hayır, kardiyo-vasküler enduransı azalmış olanlarda daha sık bel ağrısı görülür, kardiyo-vasküler enduransın düzelmesi, bel ağrılarının daha hızlı düzelmesine yardımcı olur.

Herkes aynı egzersizleri mi yapmalıdır?

Egzersizler hastanın kişisel gereksinim ve kapasitesine göre düzenlenir. Hazır egzersiz reçetelerini verirken iyi tanımlanmalıdır.

08 Ocak 2016 Cuma - 16:40